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3月21日是世界睡眠日,这些关于睡眠的真相,每个人都该早点知道。晚上11点,有的人已经进入梦乡,有的人则在熬夜玩手机……晚上10点睡还是11点睡,看上去只是差了一个小时,但在医生看来,对健康的影响差了很多。
现在关于睡眠的讨论非常密集,这种高强度的话题曝光其实增加了不少人的焦虑,反而进一步恶化了睡眠质量 。事实上,目前关于睡眠的研究虽然多,但很多并没有绝对统一的结论,我们没必要把自己死死框在某一个结论里 。所以在正式回答之前,我最想提醒大家的是 :面对自己的睡眠,请尽量放平心态,因为偶尔的睡眠不足,远没有你对睡眠的过度焦虑带来的伤害大 。
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22点和23点入睡,真的差
不多吗
从表面上看,这仅仅是1个小时的细微差别。但从人体生理节律的角度来看,这1小时往往是决定你是否顺应昼夜节律的关键窗口期 。
一项基于美国人群的大数据分析指出,在不同的入睡时间段中,22:00–23:00 之间入睡的人群,其抑郁症发生比例是最低的,仅为 1.98%;而如果推迟到 23:00–24:00 入睡,这一比例就会明显上升到 3.26%;对于更晚入睡的人群,该比例甚至可高达 4% 以上[1] 。这种显著的差异,很大程度上与人体的生物节律逐渐发生偏离有关 。
不同入睡时间间隔内抑郁症状的发生率和PHQ-9评分的平均值
再来看看心血管与代谢健康。另一项研究将人群的入睡时间分为“22点前、22点至24点、24点后”等不同类型,并结合总睡眠时长进行了深入分析。结果显示,入睡时间的延后(尤其是当叠加了睡眠不足时),与高血压、血脂异常以及代谢综合征等健康问题的发生存在明显的关联[2] 。 也就是说,22点和23点之间的影响并不是呈线性递增的关系,22点-23点这个时段更像是一个“健康睡眠合适区间”的边缘界限 。
更为关键的是,这种晚睡带来的负面差异会直接延续并影响第二天的状态。一项覆盖了近2万人的可穿戴设备追踪研究发现:入睡时间越晚,该人群第二天的中高强度身体活动时间就越少;相反,比平时更早入睡的人,往往能够维持更加稳定的日常活动水平[3] 。 综合来看,这相差的1小时入睡时间是否会对你造成明显影响,还需要贴合你个人的生物节律以及所处环境的节律(例如第二天的既定起床时间,或是新疆与内地完全不同的光照条件),医学上并没有一个绝对统一的标准答案 。
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比“几点睡”更重要的,是睡
眠的整体结构
如果我们仅仅把复杂的睡眠问题粗暴地简化为“22点睡一定比23点睡好”,就极其容易忽略一个更核心的事实:睡眠本身是一个多维度的复杂系统 。
首先是规律性。 一项纳入了超过6万人的大规模研究发现,睡眠时间越规律的人,其全因死亡风险可以大幅降低 20%–48%,同时心血管相关的死亡风险也能降低 22%–57%[4] 。相较之下,单纯地延长或缩短睡眠时长,对降低死亡风险的影响反而没有“规律”来得那么稳定 。这充分说明,比起“今天要求自己22点睡、明天却熬到凌晨1点”,把入睡时间固定在一个相对稳定的节点,对身体健康的保护作用更为重要 。
其次是睡眠质量与主观感受的关系。 医学研究发现,同一个人在不同夜晚的入睡时间、夜间觉醒次数以及总睡眠时间等客观指标如果发生变化,会直接影响他第二天对自己“睡得好不好”的主观评价[5] 。换言之,我们早起感受到的疲惫感并非错觉,而是身体对整夜睡眠结构变化的真实反馈 。 但与此同时,另一类研究也发出了提醒:客观的睡眠指标与我们的主观体验之间,往往只能解释部分的差异[6] 。有些人在客观指标明明“睡够了”的情况下,却依然觉得没有休息好,这很大程度上可能与个人的心理压力、情绪波动以及认知状态密切相关 。这也很好地解释了一个临床常见现象:你越是对睡眠感到焦虑,就越难以入睡 。
最后是睡眠的整体健康维度。 在专业的 RU-SATED 睡眠评估模型中,健康的睡眠被划分为六个核心方面:规律性、满意度、警觉性、时间点、效率和总时长[7] 。也就是说,“几点睡”仅仅是这庞大系统中的其中一个维度,绝非全部,我们完全没有必要过度去纠结和关注这一项指标 。
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什么样的睡眠才更健康
回到最初那个令年轻人纠结的问题——22点和23点睡,差别到底大不大? 虽然医学上的答案并不绝对,但有一个努力的方向是非常清晰的:越接近稳定、规律、且符合自身生物节律的睡眠,给身体带来的负担就越小 。
在真实的生活场景中,这绝不意味着你必须机械、死板地要求自己“22点准时关灯睡觉”。比如,一位长期倒夜班的护士在终于转回日班、恢复正常作息后,花了足足两周的时间,才将自己的入睡时间从凌晨1点一点点提前到23点。据她反馈,最明显的身体变化其实并不是所谓的“早睡”,而是白天终于不再需要疯狂依赖咖啡来续命了 。这种整体精力状态的变化,往往比死磕一个单一的入睡时间点更有健康意义 。
对于习惯熬夜的普通人来说,建议从以下几个现实可行的方向入手调整 :
- 逐步提前,而不是强行提前:每次提前 15–20 分钟上床,让身体有充足的适应空间 。
- 保持固定的起床时间:哪怕前一晚晚睡,早起的稳定性更有助于身体重建正常的睡眠节律 。
- 减少入睡前的刺激:尤其是手机屏幕的光照和信息输入,让紧绷的大脑有机会进入睡眠的过渡状态 。
我们不要把睡眠当做一项被要求完成的任务,而应将其视为一种可以被调节的节律,讲究一个适应,身体才会更加容易接受 。
参考资料:
[1] Bao K, Bao D, Li X, et al. The association between sleep onset time and depression among U.S. adults: a cross-sectional study from NHANES 2015–2020. Ann Gen Psychiatry. 2025;24:67.
[2] Hu P, Vinturache A, Chen Y, et al. Joint association of sleep onset time and sleep duration with cardiometabolic health outcome. J Am Heart Assoc. 2024;13:e034165.
[3] Leota J, Czeisler MÉ, Lea F, et al. Sleep duration and timing are associated with next-day physical activity: insights from two large-scale wearable sensor studies. Proc Natl Acad Sci U S A. 2025;122:e2420846122.
[4] Windred DP, Burns AC, Lane JM, et al. Sleep regularity is a stronger predictor of mortality risk than sleep duration: a prospective cohort study. Sleep. 2024;47:zsad253.
[5] Pierson-Bartel R, Ujma PP. Objective sleep quality predicts subjective sleep ratings. Sci Rep. 2024;14:5943.
[6] Cudney LE, Frey BN, McCabe RE, Green SM. Investigating the relationship between objective measures of sleep and self-report sleep quality in healthy adults: a review. J Clin Sleep Med. 2022;18(3):927–936.
[7] Meng R, Dong L, Dzierzewski JM, et al. The RU_SATED as a measure of sleep health: cross-cultural adaptation and validation in Chinese healthcare students. BMC Psychol. 2023;11:200.
[8] Lehrer HM, Yao Z, Krafty RT, et al. Comparing polysomnography, actigraphy, and sleep diary in the home environment: The SWAN Sleep Study. Sleep Adv. 2022;3(1):zpac001.
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