国家医保局宣布，医保个人账户新变化，1956年出生，返款更多吗？

kingfirefly

崔大爷手机一震，短信显示医保个人账户又进账了。 他是浙江宁波的退休工人，2026年刚满70岁，医保卡里一年能打进3780元。 而他在河南老家的工友老李，同样70岁，每年医保返款却只有840元左右。 相差近3000元，这差不多是老李三个月的生活费。
造成这种差距的原因，不在于他们谁的工龄长、谁的养老金高，而仅仅是因为退休后生活在不同的城市。 2026年伊始，退休人员医保个人账户的返款方式已经发生了根本性变化。 返款金额与你个人养老金的高低完全脱钩，地域因素成为关键变量。

当前医保返款主要分为两种模式。 一种是按当地人均养老金比例返还，这种方式在四川、广东、河南、河北等大多数省份实行。 例如，四川医保部门按照“人均养老金×2.8%”的标准进行划拨，当地人均养老金约为3000元，算下来医保返款大约每月84元，一年不到1100元。 安徽每月70元，江西77元，湖南75元，这些数字更接近全国普遍水平，年返款金额基本在1000元左右徘徊。
另一种是固定金额发放。 采用定额返款的地区包括北京、上海、山东等地。 北京70岁以下每月返100元，70岁以上每月返110元。 上海比较特殊，以75岁为分档门槛，75岁以下每年一次性返1680元，75岁以上返1890元。 山东70岁以下每月返100元，70岁以上提至125元。

真正的高返款地区集中在少数几个城市。 宁波对70岁以下的退休人员一次性划入全年返款3480元，70岁及以上则为3780元。 杭州的标准更是全国领先，年满70岁的退休人员，全年获得的医保返款达到5288元，平均每月可以返款将近441元，而70岁以下的，全年返款金额为4496元。 深圳2026年的标准也达到每月251元左右，全年超过3000元。
这种巨大的地域差异背后，是地方经济实力和医保基金承受能力的直接体现。 宁波、杭州等长三角经济重镇，拥有充沛的财政收入和雄厚的医保基金池，能够实行高额返款。 中西部地区和东北地区，由于财力有限、老龄化严重、医保基金支出压力大，返款标准自然相对较低。
高龄退休人员在一些地区能获得额外倾斜，但增加金额有限。 北京70岁以上每月比70岁以下多10元；山东多25元；重庆多10元。 这种高龄倾斜难以将全年返款总额推高至宁波、杭州的水平。

需要明确的是，能够按月收到医保返款的，仅限于办理了“职工医保退休手续”的人员。 这意味着退休前参加的是职工基本医疗保险，并且在退休时已经缴满了当地规定的累计缴费年限。 而对于全国绝大多数参加城乡居民基本医疗保险的老年人来说，他们的医保模式不设立个人账户，因此卡里不会有每月固定金额打入。
2026年医保政策的一个重大变化是个人账户跨省共济全面落地。 职工医保个人账户的钱，不仅能在省内给配偶、父母、子女等近亲属用，现在跨省也能共济了。 简单说，在外地工作的子女，可通过国家医保服务平台APP绑定父母账户，直接用自己的医保余额帮老家的父母付医药费、买药品，还能缴纳居民医保或长期护理保险的个人费用。
一人能绑定多位亲属，解除绑定后未使用的额度会自动返还，每月资金全额清算。 对1956年出生、可能需要子女赡养的退休群体来说，相当于多了一层“家庭医保保障”，哪怕自己账户返款不多，也能享受家人的账户余额共济。

2026年门诊共济保障进一步强化，和个人账户返款形成互补。 普通门诊起付线降低，报销比例提高至50%-70%，退休人员报销比例比在职职工高5个百分点。 高血压、糖尿病等48种慢性病，以及肿瘤、器官移植等慢特病门诊费用，纳入统筹基金支付，报销比例最高达95%。 上海、北京等城市的退休人员门诊起付线仅200-300元，三级医院报销比例达75%-85%。
退休人员可以通过多种渠道查询个人医保账户余额。 线上渠道包括国家医保服务平台APP、支付宝或微信中的市民服务模块；线下可前往医保经办机构窗口或拨打12333服务热线。
2026年医保政策的重点并非普遍提高个人账户返款，而是全面落实职工医保个人账户跨省共济和门诊共济保障。 虽然个人账户收入可能因地区差异而不同，但整体医保待遇提升，退休人员实际医疗负担有望减轻。
当同样年满70岁的退休老人因为居住城市不同，医保返款金额相差两三倍时，这种基于地域的福利分配方式，引发了人们对社会保障公平性的深入思考。 医保返款金额高低并不完全代表就医保障水平，还需要结合报销比例、起付线、药品目录等综合考量一个地区的整体医保待遇。

月光如水

北京70岁以下每人返97元、不是100元

meto

医保，再怎么变化，也不能，买“碘伏”，拒刷医保卡。

superjiaming

内蒙古呼和浩特市是全国最低的吧？每月返款才59元多点，实在少的可怜，不知什么人给测算的。

voo

怡宝专业帮曲

superzhzh

退休不都是60元了吗？啥新闻

镜花水月

我是四川遂宁射洪的，每月打款60.4元。

kingfirefly

河南只有720元/年，不够840元小编补给吗？

ress

我对职工医保最不满意系交钱噶时候保证返还480月，退休后不久找个不成理由的理由变为160每月，这样随意不按契约精神，无论怎么说职工医保应该收支平衡，不能够有大结余，现在必须将每年结余钱全部平均划入个人账户，如果打算将每年积累的结余视为唐僧肉，就绝不放弃斗争

酷狗e族

辽宁黑山县退休职工医保每月返还60元，你说可不可怜，不够买两盒药的。