拖三天才去医院，结果发展成肺炎！医生提醒：出现这些症状别硬扛！

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北京通州发布（bjtzfb）

通州小布（北京通州发布：bjtzfb）

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“开始以为只是感冒，他拖了三天才去医院，结果发展成了肺炎……”在北京佑安医院，一位患者家属转述大爷的患病经历时，语气中充满无奈与担忧。随着北京市进入流感高发期，类似的情况并不少见。（相关新闻点开看）
那么，该如何区分流感与普通感冒？一旦感染，又应如何把握治疗时机？北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾为您梳理这份应对指南。


出现症状怎么办？
抓住“黄金48小时”

目前正值流感高发季节，若周边已出现流感病例，当自身也同时出现发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛及乏力等症状时，应高度怀疑自己是否感染流感。H3N2感染的典型表现是“突发高热+全身酸痛”：体温突然飙到39-40℃，持续3-5天（儿童可能超1周），伴头痛、肌肉疼、乏力，连抬手都费劲；儿童可能还会呕吐腹泻，老人可能不发烧但精神萎靡（这是老人重症的重要信号）。

北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾
对于明确接触过流感病例并出现类似症状者，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示：早诊断、早治疗，尤其是流感重症的高风险人群，像老人、孩子、孕妇有慢性基础疾病的这些人群感染流感之后，重症风险更高，所以更需要积极明确病因，可以通过居家抗原快速检测、预约上门呼吸道核酸检测或前往附近的医院做呼吸道的核酸检测。

明确诊断后
应尽快启动抗病毒治疗
切勿在家“硬扛”

抗病毒药物主要通过抑制病毒复制发挥作用，而非直接杀灭病毒。尽早使用可有效缓解症状并降低重症风险。若用药过晚，病毒已大量复制，则治疗效果将大打折扣。北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾强调：“高风险人群即使超过48小时确诊流感之后，仍然要进行抗病毒治疗，可以降低重症的风险。”特别提醒：老年人症状可能不典型（如仅低热），极易误认为普通感冒，切勿在家“硬扛”。
流感可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症。老人、孩子、孕妇等重症高风险人群加强个人防护，减少感染风险。每年接种流感疫苗。出现症状，不要自行判断，应通过病原学检测明确诊断，实现早诊早治。出现以下情况，应立即就医：高热不退超过3天。呼吸急促、胸闷、胸痛、喘憋。婴幼儿嗜睡、精神萎靡、烦躁、拒绝进食。

家人感染流感
同居者如何应对？

当家庭成员确诊流感后，患者应立即居家隔离休息，避免带病上班、上学，保证充分休息，暂停工作学习。重症高风险成员确诊后应尽早接受抗病毒治疗，以控制病情、促进康复。患者最好自己住一个通风好的房间，尽量减少和家人的接触。同时做好症状的监测，如果出现高热不退，尤其是超过三天没有缓解的趋势，或者是出现了呼吸急促、胸闷、胸痛、喘憋；像婴幼儿如果出现嗜睡、精神萎靡、特别烦躁、拒绝进食这些严重情况，都要及时去就医。

李侗曾医生提示，如果家中已有流感确诊病例，作为家人都有被传染的风险。如果家庭成员还没有打疫苗，应尽快去接种疫苗，可以降低自身感染的几率。另外，家中有重症高风险人群，可以在医生指导下，进行暴露后预防用药。比如使用奥司他韦，每次75mg（1粒），每日1次，需连续服用7天。因为流感潜伏期通常不超过7天，服药满7天且未发病，即可认为预防有效。

流感季日常公众防护要点

6月龄以上且无禁忌症者，每年秋季应接种流感疫苗。做好个人防护，戴口罩、勤洗手、多开窗通风。注意咳嗽礼仪，保持安全社交距离。尽量减少在人多、空气不流通场所的停留时间。




高风险场所加强防护：前往医院、乘坐公共交通工具、进入商场超市时，应规范佩戴口罩，注意手卫生。出现症状及时隔离，一旦出现流感样症状，应第一时间做好自我隔离，避免带病上班上学或参加聚会，尤其不要接触老人、儿童等脆弱人群。

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微信编辑 韩欣宇
审核 刘彤彤
复审 孙华良