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阿尔茨海默病,或许并非无药可解。哈佛大学的一项最新研究发现:大脑中锂元素的流失,可能是引发阿尔茨海默病的“第一步”。更令人意想不到的是,一种特殊的锂盐,在动物实验中竟能显著逆转痴呆相关病理与记忆障碍。
2025年8月6日,这项成果已发表在《Nature》杂志(IF:48.5),由哈佛医学院、波士顿儿童医院和芝加哥拉什大学的科学家共同完成。阿尔茨海默病的研究总能给我们希望!
一、脑中锂含量异常下降,是痴呆早期信号
锂(Lithium)是一种常见的微量金属元素,曾长期用于治疗躁郁症。它在精神健康领域的应用已有几十年历史。但在正常老化和认知退化过程中的作用,一直缺乏系统研究。
哈佛研究团队通过金属元素谱分析,首次发现:轻度认知障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)患者大脑皮层中的锂含量显著下降,而血液中的锂水平并无明显变化。这表明,大脑中的锂调控系统出现了特异性紊乱,可能早于典型病理出现之前就已发生。
研究人员还观察到,锂被阿尔茨海默病关键标志物——β-淀粉样蛋白(Aβ)斑块所“吸附”,导致其在神经组织中的可用性大幅减少。这一“锂被绑架”的过程,被认为可能触发后续的神经元损伤和记忆衰退。
二、缺锂会怎样?从分子到行为全面恶化
为了验证锂的作用,研究团队在多种阿尔茨海默病小鼠模型中进行锂剥夺实验。他们将正常饮食中的锂含量减少90%以上。
结果发现
1、Aβ沉积量显著增加,尤其是大脑记忆中枢——海马体;
2、tau蛋白高度磷酸化,形成神经纤维缠结,这是AD另一个核心病理标志;
3、突触数量下降,髓鞘变薄,神经连接受损;
4、小胶质细胞(脑内免疫细胞)呈现高度活化,炎症水平上升;
5、最终导致小鼠空间记忆和学习能力显著下降。
更重要的是,研究还发现,缺锂会激活一种叫做GSK3β的关键酶。它不仅促进Aβ和tau的异常变化,还干扰大脑神经元的正常信号传导。GSK3β长期被认为是阿尔茨海默病的重要治疗靶点。
三、锂能补回来吗?一种新型锂盐效果惊人
面对“缺锂”可能引发的多重病理,科学家尝试使用低剂量锂进行干预,但传统锂盐(如碳酸锂)存在两个问题:
1、易被Aβ斑块吸附,无法进入健康脑组织;
2、剂量略高时可能产生肾毒性和甲状腺副作用。
研究者于是引入一种新型锂盐:乳清酸锂(Lithium Orotate, LiO)。它具有更低的电离性,不易被Aβ斑块吸附,更容易进入大脑中真正需要的区域。
结果显示
1、LiO显著提高了大脑皮层的锂含量,尤其是在非斑块区域;
2、降低了Aβ沉积和tau异常磷酸化;
3、恢复了突触和髓鞘结构;
4、在多项认知测试中,LiO成功逆转了模型小鼠的记忆障碍;
5、并且在长期服用中未观察到肾脏或甲状腺功能异常。
四、可能改变我们对痴呆的理解
这项研究首次系统性地提出:“大脑锂缺乏”不是阿尔茨海默病的结果,而可能是它的起点。
论文通讯作者、哈佛医学院遗传学系的Bruce Yankner教授表示:我们的研究揭示了锂在大脑中的关键生理作用。它可能是维持认知功能、抑制神经退行性变化的天然因子。
此前,丹麦一项流行病学研究也发现:饮用水中锂含量越高的地区,老年痴呆的发生率越低。这一发现与本研究结果不谋而合,为公众健康干预提供了更实际的启发。
五、也许“锂”不是最终答案,但它给了我们方向
这项研究发现了锂与阿尔茨海默病之间非常值得关注的关联。但它是不是真正的病因?是不是真正的早期信号?还是只是病程中的一个“共犯”?现在我们还不能下结论。
但它的出现,确实可以撬动了一个角落,让我们看到——在这个看似无解的疾病里,还有新的可能被发现,还有细节在等待被理解。
这或许就是科研的意义,这或许就是我们老百姓值得等待的信念。
我们总说,想要搞懂疾病,要有“面”的理解,要理解整体,要梳理通路,要闭环,要这要那,但科学从来都是从一个点开始,哪怕这个点看起来微不足道。
今天是锂,也许明天又会发现另一个被忽视的变量。正是这些一点点被揭示的细节,让我们对疾病的理解逐步清晰——也只有在这样的积累下,真正的突破才会发生。
来源:Aron, L., Ngian, Z.K., Qiu, C. et al. Lithium deficiency and the onset of Alzheimer’s disease. Nature (2025). https://doi.org/10.1038/s41586-025-09335-x |