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[科学观察] 身体出现这些变化,警惕是老年痴呆!赶紧对照查看

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发表于 2024-12-18 04:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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也许有一天你会发现,你最关心的人,记忆正在被悄悄“偷”走,他们可能会忘记回家的路,忘记最爱的你,甚至忘记吃饭、睡觉,而这个“小偷”,便是阿尔茨海默病。
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什么是阿尔茨海默病?


阿尔海默病是一种大脑退行性改变(逐步萎缩)的疾病,是导致老年人认知症(痴呆)主要的病因,俗称老年性痴呆。


它的真正病因和病理机制,目前都还未明确,经典的病理和假说有两个:


一是 β-淀粉“样”蛋白沉积假说,二是异常磷酸化 Tau 蛋白假说,这些病理改变大多发生在痴呆前 10 年以上。

有没有办法能够在痴呆前,就明确患者是否罹患这个病?答案是:可以的!
目前脑脊液和 PET-CT 等检测方法就可以实现,一些简便易行的神经心理和行为测评,以及血液学检查指标,也可以在患者痴呆前就提示是否罹患老年痴呆。
要注意的是,虽然老年痴呆好发于老年人,但也有成年甚至青年发病的患者。
因此,早期发现、早期干预,非常重要
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阿尔茨海默病的危险因素
大部分可以改变

导致或者促发阿尔茨海默病的危险因素有很多,少部分是无法改变的,我们坦然接纳它;还有大部分可以改变的,我们一定要认真去改变它。
目前,证据比较充分的危险因素有下面 12 种:
1.缺少运动

2.吸烟
3.酗酒
4.空气污染
5.脑损伤
6.缺少社会交往
7.接受教育不足
8.肥胖症 
9.高血压
10.糖尿病
11.抑郁
12.听力障碍

换句话说,积极的生活方式干预,可以减少至少三分之一的发病。
身体出现这些变化
警惕阿尔茨海默病

在阿尔茨海默病非痴呆阶段,患者的早期表现其实有很多。


主要集中在记忆力、定向力、语言理解和表达力等认知功能的改变,以及焦虑抑郁、情感淡漠和个性显著改变等心理行为的改变上,下面是常见的 10 种现象:


1.记忆衰退
2.做不好熟悉的工作
3.语言能力减退
4.搞不清时间和地点
5.思维判断力减退
6.把握做事进度有困难
7.东西放错地方
8.情绪和行为出现改变
9.理解视觉和空间信息有困难
10.从工作或社会活动中退缩

阿尔茨海默病不同阶段
身体会有哪些表现?


1
老年痴呆初期

主要表现为记忆减退,健忘,最近几天发生的事情都记不住,过去经历的事情全都忘记,并伴有判断力、分析能力及执行力的进行性减退,难以处理复杂问题。

2
老年痴呆中期

表现为各种能力更为明显的减退,视空间能力下降、语言障碍进一步明显,出现失语、情感肤浅多变、抑郁、淡漠或急躁不安、易怒等,日常生活能力受损。
3
老年痴呆晚期

患者出现各种能力基本消失,记忆力严重丧失,仅存片段记忆,日常生活不能自理,并伴有大小便失禁、肢体僵直,或基本不能发出任何声音等。
做好这 2 点
预防阿尔茨海默病

虽然治疗阿尔茨海默病的新药已被证明可以延缓疾病进展,但阿尔茨海默病目前仍然不可逆转,不能治愈,因此做好预防尤为重要。


阿尔茨海默病循证预防国际指南显示,做到以下内容有望延缓或预防 40% 阿尔茨海默病的发生:


1
保持健康的生活方式

中青年期避免肥胖,老年期(65 岁以上)不宜太瘦。


早年尽可能多地接受教育;多从事脑力活动;坚持定期体育锻炼;不要吸烟,避免接触二手烟。


保持良好睡眠,出现睡眠障碍时,及时就医。


2
避免罹患会增加阿尔茨海默病发病风险的疾病

1)糖尿病、高血脂、高血压患者要控制好相关指标,这些疾病都会损害认知功能,增加痴呆的风险。


2)保护头部,避免外伤;保持心理健康,抑郁症患者密切监测认知功能。
3)避免患脑血管病,卒中患者密切监测认知功能;维持心血管健康,心房颤动患者应积极治疗。
4)定期检测血同型半胱氨酸,高同型半胱氨酸血症患者要积极治疗。
此外,还要保持强健体魄,体弱的人群密切监测认知功能;放松心情,避免过度紧张;饮食摄入或额外补充维生素 C。
但是不建议用该病的治疗用药——乙酰胆碱酯酶抑制剂来预防阿尔茨海默病。
对于绝经后妇女,也不建议使用雌激素替代预防阿尔茨海默病。
患了阿尔茨海默病
该如何治疗?

目前的药物治疗主要是对症,而且起效慢、疗效不够理想。不过已经有针对病因的药物在国外上市,国内正在积极引进。

1
对症治疗

包括延缓痴呆进展的药物以及针对精神行为症状的药物,建议由专科医生进行相关测评,决定是否需要加用药物治疗,不要自行用药治疗。

2
康复治疗

平时可以针对性的对老年性痴呆患者进行日常能力锻炼,改善日常生活能力,比如记忆力训练、智力训练、方向感训练等。

策划制作
来源丨华西医生(ID:WestChina_Doctor) 
作者|张霓 四川大学华西医院心理卫生中心 主治医师
审核
|赵伟 天津大学泰达医院神经内科主任医师


责编|钟艳平
审校丨徐来 林林
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发表于 2024-12-18 11:44 | 显示全部楼层
谢谢分享
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  • 打卡等级:功行圆满
  • 打卡总天数:834
发表于 2024-12-18 12:05 | 显示全部楼层
谢谢楼主分享。
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