小尼和撒贝宁在内蒙摔跤受伤，应急处置哪里做得不好？

华语天空

虽然这件事过去一个多月了，因为前天CCTV3重播这次节目，我才看到了当时的情况，感觉有必要讲一下他们当时哪些地方做得对、哪些地方做得不大好。

8月27日，央视综艺频道新青年生活分享节目《你好，生活》第四季在内蒙古锡林郭勒盟录制节目时，尼格买提和撒贝宁在摔跤时发生意外，小尼的脸部严重擦伤。

擦伤既不会持续流血、也不会发生骨折、更不存在危及生命的情况，所以，严格地说来它不属于急救范畴。因此，我的标题用了“应急处置”的说法，而没说“急救”。

如果伤口持续流血，只要伤口上没有明显异物和污染，此时不考虑消毒问题，直接按压止血才是重点。剩下的事，交给120处置。
如果是流血严重的伤口，肯定需要送医院，清创和消毒都留给专业医生来做。院外急救就是暂时让伤口止住血，别让鲜血白白流失！
但是，下图杨帆的这个动作却是错误的，你看出错在哪里了吗？

首先，小尼的伤口并没有发生活动性出血，完全没必要这样用手去捂住：

其次，我们的手每天到处摸东西，其实未必比脚干净、甚至病毒病菌还要更多；
再就是我们在帮助一个伤员的时候，一定记住不要接触伤员的体液、特别是血液！在接触伤员的伤口时，尽量戴上防护手套、最好是非乳胶手套：

因为我们不知道伤员本身有没有血液性疾病，戴上防护手套，对伤员、对自身都是一种负责任的态度。所以，在AHA急救员培训中，第一个考核就是如何正确摘取可能受到污染的手套。

看到小尼脸部擦伤，撒贝宁慌忙喊道：拿酒精、拿酒精湿巾…

但这个操作也是错误的，而且这是普通公众普遍存在的一个认知错误。酒精不是伤口消毒的消毒剂，它是对完好皮肤消毒、或者对器具消毒的消毒剂。
酒精的作用机理是对蛋白质脱水、从而使病毒、病菌失活。但我们的肌肉组织也是蛋白质构成的，用于伤口会导致细胞组织脱水、失活，不利于伤口愈合，更不要说还有难以忍受的疼痛了。

伤口消毒，在院外、非专业人员，只用碘伏。
其它什么碘酒、双氧水、红药水、紫药水的，统统就不要再用了！这些药物有些是医生针对特种情况使用的（如双氧水），有些则是有毒性或者是致癌嫌疑而被淘汰的（如红药水、紫药水）。

朱迅说了一句“先拿一个（矿泉水）冲一下”，这个倒是正确的。先冲洗、后消毒。擦伤的伤口，流血不多，污染物都粘附在伤口上，及时用流动水冲洗，将污物尽量冲洗掉是正确处置的第一个步骤。
接着朱迅问周围的蒙古搏克手“你们遇到这种情况怎么处理？”，一个搏克手说“芦荟胶很管用的”——这个是错误的！

院外伤口的急救，不要去考虑更多的处理，活动性出血就是直接按压止血、流血不严重的擦伤就是流动水冲洗、碘伏消毒就够了。剩下的，送到医院去听从医生处置。
事实上，医生也否定了这种说法。小尼问：完了抹芦荟那些管用吗？

医生回答：不用抹，千万别抹那个

我们这个时代已经不是几十年前交通不便、缺医少药的年代，有了伤病现场简单处理及时送医就行。用药遵医嘱，不管是外用药还是内服药，都是医生专业范围内的事，普通人不要想太多。
最后就是这一类浅表擦伤，没必要用辅料绷带进行包扎。因为干燥的环境不利于细菌繁殖，不容易感染。清洗、消毒之后保持干燥、不要触摸磕碰，不发生二次伤害就好。
他们去医院后，医生也只是做了清创和消毒，没有做更多的处理。所以，很多时候，一些教急救的课程中，各种各样的包扎方法占了很大的课时比例，你觉得这些操作在这个时代真的有多少实际意义吗？
最后谈一下跟急救无关、跟应急有关的这一跤摔得为什么这么厉害？

朱迅这句话说得很好：其实我觉得学摔跤，第一要学会怎么摔。

当时撒贝宁仰面朝天倒下，小尼被他拉得直接向前扑倒。为了防止压伤撒贝宁，小尼主动向前、向上扑过去，结果脸部着地导致擦伤。
如果他能够在向前扑到的同时，向前翻滚、一个跟斗翻过去，就能够防止脸部着地受伤。
我们来看看之后蒙古搏克手在被摔倒时是如何落地的：
不管是先倒的还是后倒的，都是顺势一个翻滚翻过去，这种动作即便是摔得很重，都不是身体的某一个局部接触地面，受力面积增大，受伤就不会那么严重。
所以，鲁豫说“他们倒下都是很有讲究的”。
作者简介：高级工程师，中国消防协会.科普教育工作委员会.委员，南京市教育局安全培训基地首席讲师，四川省一家一救院前急救培训中心总监，四川省红十字会师资

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不知道这样的流量社会对社会有什么意义？