JAMA子刊：科学家首次证实，每周仅1-2天步数超8000，死亡风险就会下降14.9

月光如水

*仅供医学专业人士阅读参考
每日8000步，又有了新走法！
近日，由日本京都大学医学研究科助理教授井上浩辅（INOUE Kosuke）领衔的研究团队，在著名期刊JAMA Network Open上发表了最新研究成果[1]。
他们基于长达10年的随访数据，发现与每周没有一天的步数达到8000及以上的人相比，每周1-2天步数达到8000及以上的人全因死亡风险下降14.9%，每周3-7天步数达到8000及以上的人全因死亡风险下降16.5%。
据了解，这个研究首次证实，每周只1-2天步数达到8000及以上，就足以降低全因和心血管死亡风险。
对于忙于工作而没有充足时间锻炼的现代人而言，井上浩辅团队这项研究成果无疑是个好消息。

论文首页截图
我们都知道生命在于运动。
遗憾的是，忙碌的现代人往往没有时间锻炼。
在2022年，世界卫生组织（WHO）发布的一项报告显示，作为全球主要公共卫生问题之一，运动不足是导致死亡的第四大因素，每年约320万人的死亡与其有关[2]。
近年来，越来越多的科学家在探索简单有效的运动方式，以帮助现代人降低死亡风险。例如，有研究发现，将WHO建议的“每周完成至少150-300分钟的中等强度有氧运动或至少75-150分钟的高强度有氧运动”放在周末完成，也能达到很好的获益效果[3]。
这种运动方案虽然证明了“平时不运动，周末补有用”，但是运动量和运动时间还是不那么容易实现。
走路，可以说一种最简单的运动方式了。已经有大量的研究表明，日行万步可降低癌症、心血管疾病死亡风险，还能防痴呆[4]。也有研究发现，每天步行7000-8000步就可以降低死亡风险[5,6]。去年的一项大型荟萃分析发现，每日步数增加与死亡风险下降有关，到8000步时死亡风险趋于平稳[7]。
如此看来，8000步似乎是个临界点。不过，8000步虽然折合5公里左右，但是每天走或跑5公里，还是个很巨大的运动负担。井上浩辅团队想知道的是，如果偷偷懒的话，每周至少有多少天达到8000步才对健康有益。这个问题目前还没人研究过。

为了解决这个问题，井上浩辅团队使用了2005-2006年美国全国健康营养检查调查（NHANES）数据。被纳入本研究的参与者一共3101名，他们年龄在20岁及以上，平均年龄50.5岁，其中51.0%是女性。
在研究期间，参与者佩戴了1周的加速器，用于监测运动状态。所有参与者按每周走8000步及以上的天数分为三组：0天组、1-2天组和3-7天组。研究主要终点是10年随访期间全因和心血管死亡的调整后绝对风险差异（aRD）。
在所有参与者中，632人（20.4%）每周0天走8000步或以上，532人（17.2%）每周1-2天走8000步或以上，1937人（62.5%）每周3-7天走8000步或以上。
在10年的随访中，有439人（14.2%）死亡，其中148人（5.3%）死于心血管疾病。在调整了潜在的混杂因素后，与每周0天走8000步或以上的参与者相比，每周1-2天走8000步或以上的参与者全因死亡风险下降14.9%，每周3-7天走8000步或以上的参与者全因死亡风险下降16.5％。
类似地，与每周0天走8000步或以上的参与者相比，每周1-2天走8000步或以上的参与者心血管死亡风险要低8.1%，每周3-7天走8000步或以上的参与者心血管死亡风险要低8.4%。

步数与全因和心血管死亡风险的关系
井上浩辅团队还研究了走8000步的天数与不同年龄或性别人群获益情况之间的关系。

从年龄分层来看，<STRONG>与每周0天走8000步或以上的参与者相比，每周1-2天走8000步或以上的年轻和年长参与者全因死亡风险都较低（年龄