关于“二阳”，弄懂这10个问题就够了

wakeman

发热 咳嗽 咽痛 全身痛……
刚刚好友还在抱怨
疫情这几年 自己平安无事
幸运地躲过了去年底的第一波高峰
却在最近“初阳”了
（指首次感染新冠病毒）
而且最近身边还有不少人
似乎也正在经历一波“二阳”
（指再次感染新冠病毒）

那么，关于“二阳”，
我们需要知道些什么呢？

根据中国疾控中心最新周报，在首次感染新冠病毒奥密克戎变异株6个多月后，再次感染新冠病毒的几率明显增加[1]。
如果本身免疫力较弱，那么可能距离前一次感染不到6个月，就会有“二阳”的风险。

一方面，新冠病毒依然在不断变异，其免疫逃逸能力、传染性不断增强；
另一方面，随着距离“初阳”或前一针疫苗的时间变长，我们对新冠的免疫力也在逐渐下降。
这些都会提高未来几个月里出现“二阳”甚至“初阳”的风险。

依然需要通过新冠抗原检测或新冠核酸检测进行确诊。
前者一般可以自行操作，后者目前一般需在医疗机构进行。

研究显示，超过90%的“二阳”病例都会出现症状。
主要症状依然是发热、咽痛、鼻塞、咳嗽等典型的上呼吸道感染症状，并可能伴有肌肉酸痛、味觉消失等情况。

研究显示，虽然大部分“二阳”病例会有症状，但只有不到8%的病例需要采取医疗干预[1]。
也就是说，绝大部分人的症状都可以自行消失，不用特别担心。
不少人也在网上说，自己“二阳”的症状比“初阳”的症状更轻。如果实在不舒服，可以对症处理（该退热就退热，该止咳就止咳）。

一些人在“二阳”后发现，自己眼睛酸痛、肿胀、流泪，得了结膜炎。
但这并不一定是由“二阳”导致的。多种病毒（如腺病毒、流感病毒、肠道病毒等）都会引起结膜炎。
目前，还没有充分证据表明，有结膜炎就是“二阳”了。而“二阳”会不会引发更多的结膜炎病例，还需要更多数据支撑。

老年人、有基础疾病的患者等免疫力较弱人群，是“二阳”的高风险人群[2]。
而数据显示，医护人员的“二阳”发生率也高于其他人群[1]。

常通风：每天可通风2至3次，每次30分钟
勤洗手：外出归来时，用流动清水和肥皂（洗手液）规范洗手
戴口罩：去医院就诊、前往人员密集和密闭场所时佩戴口罩
重礼仪：咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻，与出现呼吸道症状者保持距离
打疫苗：及时完成新冠疫苗的基础免疫和加强免疫
保持健康生活方式：及时完成新冠疫苗的基础免疫和加强免疫合理膳食，适量运动，戒烟限酒，调整心态，提高免疫力

目前来看，接种疫苗，依然是避免感染和再次感染，避免发展为重症和死亡，以及避免出现“新冠后遗症”的有效手段[3]。
如果属于未完成基础免疫的已感染者，或者未完成第1/2剂加强免疫的未感染者，依然建议及时接种下一针新冠疫苗。

在夏季，细菌性痢疾、伤寒、各种胃肠炎等消化道传染病的发生率会比冬春季更高。
注意手部卫生，避免进食不干净的食物和饮用水，可以让我们远离肠道传染病。

愿我们每个人都“美洋洋”和“喜洋洋”，不再“阳阳阳”！
审稿专家：蒋卫民
复旦大学附属华山医院感染科主任医师
参考文献
1.https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2023.075
2.https://mp.weixin.qq.com/s/HOCsjpQO9-ozUUnX05BPRg
3.Groff D, Sun A, Ssentongo AE, et al. Short-term and Long-term Rates of Postacute Sequelae of SARS-CoV-2 Infection: A Systematic Review. JAMA Netw Open. 2021 Oct 1;4(10):e2128568.
*腾讯医典内容团队出品