walysj 发表于 2025-7-18 07:56

明明都是毛,为什么头发没了,体毛却很茂密?!

现在,顺手拿起身边的小镜子(手机也行),


由上往下,自头发到下巴……仔细观察:


各位女生,


你们是不是头发已经岌岌可危,但嘴上的小胡子却越发茁壮茂密?


各位男生,


你们是不是头顶已经锃光发亮,但腿毛及不可描述部位的毛却郁郁葱葱?



(图片来源:soogif)


明明都是身上的毛,为啥只脱发,不脱其他地方呢?





秃头的原因千千万,雄激素性脱发(俗称“雄脱”)是其中最流行的一种。


这种脱发,是从青春期开始,随着你慢慢变老,头发慢慢变细、变少,甚至消失。


女性的头发逐渐从头顶变稀疏,一般不会发际线上移——





男性的发际线在生活的毒打下,节节后退——





在白人中,到50岁有一半的男性患有雄脱;到了70岁这个比例则高达70%,也就是10个人中7个人的脱发是雄脱导致的。相对来说,亚洲人受到的影响较小,在我国,男性患病率约为21.3%,女性患病率约为6.0%。


目前医学界认为,雄脱的发生,是遗传+环境共同作用的结果。


既然是雄激素性脱发,雄激素在整个变“秃”历程中发挥了很大作用。(说句题外话,有研究称青春期之前被阉割的男性不发生雄脱,这侧面说明了雄激素对脱发的“贡献”。)



(图片来源:soogif)


雄激素其实是一类激素的统称,包括睾酮、二氢睾酮、雄烯二酮等。


其中,二氢睾酮是雄激素中的“战斗机”。


为什么这么说呢?


激素要发挥作用,就要与体内的受体相结合,雄性激素们也是如此。


二氢睾酮与雄激素受体结合的紧密程度,是睾酮的2倍,而且在身体中起作用的时间更长,消除的速率仅是睾酮的55分之1。

二氢睾酮是由睾酮发生化学反应变成的,是身体里最强的雄激素,5α-还原酶发生这一转化的关键。





头皮毛囊是雄激素重要的“战场”,在这里:


1. 5α-还原酶浓度高,能把睾酮变成二氢睾酮;
2. 二氢睾酮浓度变高;
3. 雄性激素受体丰富,二氢睾酮与受体结合。


经过这一连串严丝合缝的化学反应,脱发的信号就发出去了——


头皮的毛囊开始萎缩,头发变细脱落。



(图片来源:soogif)


台湾做了一项有趣的研究,他们发现当一个人天生没有5α-还原酶合成的时候,他就拥有了永葆秀发的能力!


另外,细心一点的朋友们有没有注意到,大部分脱发似乎掉的都是发际线和头顶?


这也是因为雄脱患者的头顶和发际线头皮的5α-还原酶水平和雄激素受体都比后脑勺和两侧水平高。





我们知道了,雄脱主要与头部高浓度的二氢睾酮和丰富的雄激素受体有关系。


其他地方的毛是什么情况呢?



(图片来源:soogif)


结果发现:二氢睾酮具有神奇的3副面孔:


在头皮高浓度时,它会使毛发变细继而脱落;


但在胡子、腿毛、阴毛、腋毛等毛发的毛囊中具有高浓度时,它反而会让毛蹭蹭噌噌长!


更过分的是,在有的地方,二氢睾酮根本不起作用!比如后脑勺的头发、眉毛、睫毛,就不怎么受雄激素水平影响了。



(图片来源:giphy.com)


怪不得,很多雄激素脱发的人,纵然头顶一片光明,身上的毛却一直郁郁葱葱。


我们身上的毛,因为与雄激素关系不大,所以会按照正常的生长周期进行生长与脱落。


如果你苦恼于自己某一部位的体毛过于茂密,也可以通过剃毛、脱毛膏或者用脱毛仪来处理一下~





话说回来,


雄脱一旦发生,就是不断加重,所以重点是早期治疗,治疗越早,效果越好。


怀疑自己发生了雄脱,要第一时间找医生诊断(皮肤科或美容科医生)。


医生会根据脱发程度,推荐相应的治疗方案。



(图片来源:指南)


对于轻中度脱发,目前常用的是药物治疗,这些药物的原理大多是以多种方式降低头皮中的二氢睾酮的浓度(一定要经医生诊断后治疗,请勿自行尝试):


1. 口服非那雄胺:一般服药3个月后毛发脱落减少,6~9个月头发开始生长。连续服用1~2年达到较好疗效。


这个药一般情况下不良反应发生少且较轻。但是有的患者服用后可能会影响男性的某些功能……这个时候也不用慌,停止服药后就会恢复啦!


2. 外用米诺地尔:这也是被认为比较安全有效的治疗方式,一般情况下女性使用2%的浓度,男性使用5%。


平均起效时间为12周,用药时间推荐半年至1年以上,有效率可达50%~85%。


除了这种医疗手段以外,生活上,我们要良好的生活习惯:不管什么脱发,好好生活,比如健康饮食,规律作息,对头发总是好的!


还要拥有一个好的心态。研究发现,精神压力可能会打破体内的氧化应激的平衡,加重脱发。



(图片来源:giphy.com)


如果一切都无效,头发还是掉……还有一条路可以走——植发!


除了贵,没啥毛病!




审核专家:张江林
中南大学湘雅医院皮肤科主任


参考文献
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Prie BE, Voiculescu VM, Ionescu-Bozdog OB, et al. Oxidative stress and alopecia areata. J Med Life. 2015;8 Spec Issue(Spec Issue):43-6


*腾讯医典内容团队出品

wakeman 发表于 2025-7-18 08:59

真的想不通,发展到二十一世纪了,为什么人类科技还无法攻克脱发的问题,除了头皮上没有头发,到处都是毛发

superzhzh 发表于 2025-7-18 09:10

植发的后来也会掉,因为也要受二氢睾酮影响

ycp123 发表于 2025-7-18 09:49

聪明绝顶,所以人不能太过于聪明。

温馨阁 发表于 2025-7-18 10:34

我是胳膊毛很轻,腿上没几根。但是其他地方很重,腋毛不刮都不行,又长又直的[哭笑]

hnn 发表于 2025-7-18 10:34

海飞丝用多了

诛仙九妹 发表于 2025-7-18 10:45

成年人哪里都长毛就是头上毛越来越少

月光如水 发表于 2025-7-18 10:57

所以说为什么那些个雄激素在其它地方不起作用呢?这个文章只是说了在头上的个别地方起作用,为什么呢?没说清啊~[哭笑][哭笑][哭笑]

镜花水月 发表于 2025-7-18 11:10

哈哈哈哈,原来阉割可以张头发

ycp123 发表于 2025-7-18 11:11

你只不过看了些头发方面的书籍:你不是专业移植医生:弄这些好像没什么意义
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